ГУЗ «Воронежский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»

Адрес: г. Воронеж, Московский проспект, д.109

Телефон: 8(4732)67-09-16; 67-54-40

Опыт работы с детьми, затронутыми эпидемией ВИЧ:

1) Дети с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, с ВИЧ-инфекцией, дети из семей, родители которых страдают ВИЧ-инфекцией, наблюдаются совместно как в условиях ОЦПБСИЗ, так и медицинскими работниками по месту жительства.
2) на 01.03.2009г. всего зарегистрировано случаев детей с перинатальным контактом с ВИЧ с 1998г. (в т.ч. из других субъектов РФ; с учетом серонегативности на поздних сроках беременности у ВИЧ-инфицированных матерей) – 108
Родилось в Воронежской области и г. Воронеж с 1998г. детей с перинатальным контактом с ВИЧ - 108
Состоит под наблюдением детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на 01.03.2009г. – 35
Снято с учета по поводу перинатального контакта с ВИЧ (всего с 1999г.) – 61
Всего убыло в другие регионы РФ или в другие государства - 11
Летальных исходов (всего с 2007г.) – 1 (в связи с МВПР)
Химиопрофилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ в Воронежской области с 1998г.:
Проведена трехэтапная химиопрофилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ (во время беременности, родов, новорожденному) всего с 1998г. – 82(в 76% случаев)
Проведена двухэтапная химиопрофилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ (во время родов, новорожденному) всего с 1998г. – 7 (в 6,5% случаев)
Проведена двухэтапная профилактика вертикальной трансмиссии (во время беременности и новорожденному) – 4 (в 3,7%случаев)
Проведена одноэтапная химиопрофилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ (только новорожденному) всего с 1998г. – 6 (в 5,5% случаев)
Проведена профилактика только в родах – 1(в 0,9% случаев) – в связи летальным исходом на 6-ом часу жизни
Не проводилась химиопрофилактика вертикальной трансмиссии ВИЧ, всего с 1998г. – 8(в 7,4% случаев)
Движение по группам диспансерного наблюдения пациентов с перинатальным контактом по ВИЧ:
Диагностирована ВИЧ-инфекция после зарегистрированного перинатального контакта с ВИЧ (всего с 1999г.) – 5 (4,6% от общего числа рожденных детей в Воронежской области и г. Воронеж), а с учетом выбывших в другие регионы и летального исхода – 5,2%).
Диагностирована ВИЧ-инфекция после зарегистрированного перинатального контакта с ВИЧ на фоне проведенной или частично проведенной или не проведенной химиопрофилактики (всего с 1999г.): 5. В т.ч. после трехэтапной -1; двухэтапной- 1; одноэтапной- 2; отсутствие профилактики - 1.
С 1999г. количество отказных детей (постоянный или временный отказ) – 9. Из них снято с учета в ВОЦПБСИЗ с д-зом: «здоров» - 3, состоит под наблюдением – 3 (в тч. 1 с ВИЧ), 3 ребенка – усыновлено. Отказные дети живут в условиях Областного детского дома г.Воронежа.
3) Всего было зарегистрировано случаев ВИЧ-инфекции у пациентов детского и подросткового возрастов – 25 (дети 0-14 лет – 10, 15-17 лет – 15). Находятся на ПРВТ на 01.03.2009г. – 7
4) Врачи-педиатры ВОЦПБСИЗ активно проводят организационно-методические и консультативные выезды, выходы в городские, областные ЛПУ города и области. Активно проводится прием детей с клиническими показаниями к обследованию на ВИЧ, исследования иммунного статуса, иммуноориентированная терапия при отрицательных результатах на ВИЧ и т.п.
5) На ежегодных областных конференциях по вопросам, связанным с ВИЧ-инфекцией обсуждаются вопросы ВИЧ-инфекции в детском возрасте. Готовятся, выпускаются методические рекомендации по профилактике вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции, ВИЧ-инфекции в детском возрасте, приверженности к ПРВТ для врачей и распространяются по ЛПУ города и области. Совместно с фтизиопедиатрической службой области составлен приказ по наблюдению, вакцинации от туберкулеза детей с перинатальным контактом по ВИЧ и ВИЧ-инфекцией (2008г.)
6) Пытались принять Закон на региональном уровне по дополнительному социальному обеспечению детей с ВИЧ-инфекцией но настоящий момент он отклонен администрацией Воронежской области.
7) Врачи-педиатры ВОЦПБСИЗ, помимо выполнения своих непосредственных обязанностей, вынуждены решать и ряд социальных вопросов у ВИЧ-позитивных пациентов. Получить инвалидность ребенку, страдающему ВИЧ-инфекцией, даже, находящемуся на ПРВТ и в продвинутой стадии ВИЧ-инфекции практически невозможно.
8) Отмечается некоторая предвзятость в оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам в отдельных родильных домах города и области. В основном роды у данной категории пациенток проходят в условиях Областного родильного дома и р/дома №4 г. Воронежа.
9) Стационарная помощь детям с ВИЧ-инфекцией и перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции в основном оказывается в условиях Воронежской областной детской клинической инфекционной больнице №2.
10) В связи с дефицитом командировочных расходов врачам-педиатрам ВОЦПБСИЗ крайне сложно посещать какие-либо конференции и семинары по вопросам ВИЧ-инфекции на республиканском уровне.